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Georges Mathieu, un héros de l’art abstrait en Vendée.

Demande d'inscription pour l'exposition


Accueil des élèves de lycée

À L'HISTORIAL DE LA VENDÉE

Du mardi 22 novembre 2022 au mercredi 17 mai 2023

Programmation susceptible d'être modifiée et/ou annulée selon les dispositions gouvernementales prises en matière de lutte contre la COVID 19

 

 

Important

Ce formulaire est une demande d'inscription. L'envoi, par vos soins, de ce formulaire ne vaut donc pas inscription systématique de vos élèves.

Une réponse vous sera prochainement transmise pour vous indiquer si votre demande a pu être prise en compte dans sa totalité ou en partie. En effet, en cas d'une trop forte demande, le nombre de classes reçues par établissement pourra être limité.

Votre demande d’inscription est prise en compte lorsqu'en fin de formulaire,vous cliquez sur le bouton « Envoyer » et que vous voyez apparaître sur votre écran le message suivant : « Votre demande d'inscription a bien été enregistrée. ».

Vous recevrez dans les minutes suivantes un accusé de reception reprenant l'ensemble des données que vous avez enregistrées sur ce formulaire.

(Cette question est obligatoire)

PROTECTIONS DES DONNEES

Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par le Département de la Vendée pour l'inscription à l'exposition, l'établissement d'un listing pour la gestion administrative des réservations et la réalisation d'une enquête de satisfaction en vue d'améliorer le service. Les données collectées et traitées sont conservées en lien avec les dispositions législatives et réglementaires en vigueur ou à défaut conformément aux prescriptions des archives de France et/ou des archives départementales et sont destinées aux agents habilités du Département de la Vendée. Conformément à la loi « informatique et libertés » modifiée, vous pouvez définir le sort de vos données après votre décès et également exercer votre droit d'accès aux données, d'opposition, de suppression et de limitation aux données vous concernant et les faire rectifier en vous adressant par voie électronique à l’adresse protection.donnees@vendee.fr ou à défaut par voie postale : Département de la Vendée, Délégué à la protection des données,40 rue du Maréchal Foch, 85923 LA ROCHE-SUR-YON CEDEX 9. Vous pouvez également introduire une réclamation auprès de la CNIL (3, place Fontenoy – TSA 80715 – 75334 Paris cedex www.cnil.fr)

VOTRE ÉTABLISSEMENT
(Cette question est obligatoire)
 Type d’établissement :
(Cette question est obligatoire)
Réseau
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Nom de l'établissement :
Adresse de l'établissement
(Cette question est obligatoire)
Téléphone
(Cette question est obligatoire)
Civilité de l'enseignant référent pour cette activité :
(Cette question est obligatoire)
Autres informations sur l'enseignant référent
Matière enseignée : 
(Cette question est obligatoire)
Courriel
L'adresse e-mail est utilisée pour l'envoi d'un accusé de réception à l'issue de votre demande d'inscription, et pour tout contact ultérieur éventuel relatif à l'exposition.
TRANSPORT
(Cette question est obligatoire)
Souhaitez-vous bénéficier du transport organisé par le Département ?
(Cette question est obligatoire)
Quelle est l'adresse de prise en charge des élèves ?
(Cette question est obligatoire)
Si autre, quelle est l'adresse de prise en charge des élèves ?
(Cette question est obligatoire)
Quel est le mode de transport choisi ?
(Cette question est obligatoire)
A partir de quelle heure pouvons-nous organiser un départ à cette adresse ?
Ouvrir le sélecteur de date/heure
(Cette question est obligatoire)
Jusqu'à quelle heure pouvons-nous organiser un retour à cette adresse ?
Ouvrir le sélecteur de date/heure
Si horaires différents selon les jours de la semaine, merci de le préciser ici
(Cette question est obligatoire)

Est-ce qu'un ou plusieurs élèves se déplacent à l'aide d'un fauteuil roulant NON PLIABLE ?

(Cette question est obligatoire)
Dans ce cas, souhaitez-vous que le Département commande un transport spécifique ?
CLASSES ET NIVEAUX
IMPORTANT : 
CYCLE 3 : La visite de l'exposition nécessite 3 adultes par classe, soit 1 enseignant + 2 accompagnateurs
 
(Cette question est obligatoire)
Nombre de classes participantes (30 élèves maximum par classe) :
CLASSE 1
(Cette question est obligatoire)
Niveau(x) de la classe 1
(Cette question est obligatoire)
CLASSE 1
CLASSE 2
(Cette question est obligatoire)
Niveau(x) de la classe 2
(Cette question est obligatoire)
CLASSE 2
CLASSE 3
(Cette question est obligatoire)
Niveau(x) de la classe 3
(Cette question est obligatoire)
CLASSE 3
CLASSE 4
(Cette question est obligatoire)
Niveau(x) de la classe 4
(Cette question est obligatoire)
CLASSE 4
CLASSE 5
(Cette question est obligatoire)
Niveau(x) de la classe 5
(Cette question est obligatoire)
CLASSE 5
CLASSE 6
(Cette question est obligatoire)
Niveau(x) de la classe 6
(Cette question est obligatoire)
CLASSE 6

RECAPITULATIF :

élèves seront présents.

accompagnateurs seront présents.

(Cette question est obligatoire)
Souhaitez-vous pique-niquer sur place ?
Seuls les groupes ayant plus de 45 minutes de transport  ou restant à la journée pourront rester pique-niquer sur place prioritairement à l'extérieur ou dans une salle selon les disponibilités.
SÉLECTION DE DATES

SEMAINES PROPOSÉES

Veuillez sélectionner la ou les semaines pendant lesquelles vous souhaitez venir découvrir l'exposition : 

Il reste peu de créneaux disponibles. Vous pourrez être contacté pour venir sur une date que vous n'avez pas sélectionnée.

 

Merci d'indiquer également les dates précises pour lesquelles vous auriez DES INDISPONIBILITÉS dans la ou les semaine(s) sélectionnée(s) ci-dessus : 

VOS DISPONIBILITÉS LES MERCREDIS

Veuillez sélectionner le ou les mercredis durant lesquels vous pouvez venir découvrir l'exposition.
Pour rappel, les visites sont programmées de 10h à 11h45 et de 13h45 à 15h30 les mercredis.

VOS REMARQUES

VOS REMARQUES

Veuillez indiquer ci-dessous vos éventuelles remarques concernant votre demande d'inscription